電子病歷整合仍然牛步,就醫品質依然無法提升  
日期:2018-05-15    
台北市議員闕枚莎於今(15)日警政衛生質詢中,持續追蹤電子病歷的後續執行成效。闕枚莎議員從101年起就開始關注推動這個議題,為的就是希望能盡快讓電子病歷全面普及,讓台北市成為台灣第一座全面病歷電子化的城市,期許本市成為全國電子病歷推動示範區,便利民眾、增加效率、減少資源浪費,但是努力這麼多年了,「電子病歷整合仍然牛步,就醫品質依然無法提升!」



闕枚莎議員於102年提出台北市立聯合醫院與三軍總醫院聯合試辦建議,也曾就該計畫之成果就給予高度肯定。然而根據台北市政府衛生局於105年底所做的臺北市醫療院所數調查,醫院36家,診所3490家。而衛福部電子病歷交換中心的資料顯示,目前北市加入電子病歷交換中心的醫院有33家,診所僅有724家。兩份資料比對後立刻發現,醫院還有少數幾家尚未整合,而診所的整合更是只有20%。



闕枚莎議員指出,相較其他先進國家,包括美國、加拿大、英國…等國家,都有完善的電子病歷整合經驗,如荷蘭推行一年電子病歷交換,就有75%的家庭醫生與83%的藥局加入交換,且有超過230萬的荷蘭人簽署同意書,願意讓他們的電子病歷資料給不同醫護單位如家庭醫生、藥局、醫院或其他照護組織等取得、調閱。甚至在加拿大電子病歷的整合幾乎是100%的情況下,台灣的整合推動非常需要加強。



根據推行電子化病歷所遇到的困難歸納出以下三點:1.有些醫生、醫院有配合上的困難或是無意願配合,2.患者隱私權有保障風險3.電子病歷相關技術與設備還不足。



闕枚莎議員也根據三點困難提出建議:1.請衛生局和醫院及醫生宣導,若病患已簽署電子病歷跨院交換的同意授權,就應配合交換,並積極向病患詢問是否簽署。2.既然已有醫院與診所成功整合,代表現在資安技術與相關設備已經到位,如有部分醫療院所仍不具相關設備與技術,應由衛生局出面協助取得。3.可能尚有其他困難之處,希望衛生局能針對尚未整合的醫院與診所進行調查,並於2個月內提供報告。



最後闕枚莎議員要求黃局長向柯市長請命,向中央爭取經費指定台北市為試辦區,加速推動院際電子化病歷整合,黃局長及黃總院長也允諾將朝向議員之建議努力,為北市居民打造更好的醫療環境!
臺北市議員 闕枚莎 議員研究室
上版日期:2018-05-15